哮喘是儿童最常见的慢性气道炎症性疾病，不少家长因认知误区导致孩子病情反复，不仅影响生长发育，还可能造成肺功能永久损伤。
湖南省第二人民医院（省脑科医院）儿科专家徐琳主任医师介绍，儿童哮喘可防、可控、可管理，只要早识别、规范治疗、长期坚持，孩子就能正常学习、运动，快乐成长。
（▲AI图）
我国城市0—14岁儿童哮喘总患病率为 3.02%，其中3—5岁学龄前儿童患病率最高。超过1/4的婴幼儿、近半数学龄前儿童曾出现喘息，且近半数会反复发作。哮喘典型表现为反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽，夜间、凌晨，或感冒、运动后症状会加重，出现类似情况需及时到儿童哮喘专科就诊。
儿童哮喘发病与遗传、过敏体质、呼吸道感染、气道解剖特点密切相关。婴幼儿气道狭窄、胸壁柔软，免疫系统尚未成熟，易因病毒感染诱发喘息；过敏体质、家族哮喘史，会显著提升发病风险。每一次急性发作都会损伤气道，拖延不治的患儿中，约70%成年后仍受哮喘困扰；而早期规范治疗者，95%成年后不再发作。
雾化吸入是儿童哮喘的理想治疗方式，尤其适合低龄儿童。药物直接作用于气道，起效快、用药剂量小、全身副作用少，孩子只需正常呼吸即可配合。临床首选布地奈德混悬液雾化吸入，它是唯一获批用于1—4岁儿童的雾化激素，抗炎精准、安全性高，是长期控制的核心药物。急性发作期需联合支气管舒张剂快速平喘，长期控制期需坚持规范用药，不可随意停药。
呼吸道感染是诱发哮喘的关键因素。针对反复感冒、反复喘息的患儿，可在规范抗炎基础上联合免疫治疗，增强呼吸道抵抗力。细菌溶解产物适用于 6 个月以上儿童，能有效减少感染次数、缩短喘息时长、降低哮喘发作频率。
在哮喘管理中，家长常陷入四大认知误区，极易导致病情反复、加重气道损伤：
1、不喘就自行停药
2、害怕激素副作用，抗拒规范用药
3、认为哮喘会随年龄增长自愈
4、只在急性发作时治疗，忽视长期控制
徐琳表示，门诊中很多患儿因家长擅自停药、减药导致哮喘反复，十分可惜。儿童哮喘属于慢性气道炎症，必须长期规范管理；雾化吸入激素安全有效，在医生指导下使用不会影响孩子生长发育。
对于反复感染诱发的喘息，可合理联合免疫治疗减少发作。哮喘并非不治之症，也不会随年龄自然痊愈，科学管理、医患配合，患儿能和正常孩子一样健康成长。
给哮喘患儿家长的暖心建议：
1、严格遵医嘱治疗，不擅自停药、减药
2、远离尘螨、烟草、冷空气等刺激物
3、做好日常防护，积极预防呼吸道感染
4、密切留意咳嗽、喘息、胸闷等发作前兆
5、选择儿童哮喘标准化门诊，接受全流程规范管理
科学护肺，规范治喘，愿每一位哮喘宝宝都能远离喘息困扰，自由呼吸、畅快奔跑。
湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院）药学部 欧阳红涛
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